A amamentação é a primeira e a melhor opção de alimentação infantil

O UNICEF e a OMS recomendam a amamentação exclusiva nos primeiros 6 meses de vida seguida de uma amamentação com alimentos complementares adequados até 2 anos de idade ou mais. Amamentação exclusiva significa nenhum fluido que não seja leite materno.

Outras opções de alimentação podem ser apropriadas em certas circunstâncias: órfãos, mães severamente mal-nutridas, mães que escolhem não amamentar, ou temporariamente não amamentar. Estas são:

• Leite materno ordenhado
• Ama-de-leite*
• Fórmula Infantil genericamente rotulada**
• Fórmula Localmente adquirida**
• Receita feita em casa

* A prática da ama-de-leite pode ser inapropriada ou inaceitável em situações de alto predomínio do HIV, onde os testes, o apoio, e o aconselhamento não estão disponíveis.

** Suprimentos de fórmula infantil deveriam preferivelmente ser rotulados genericamente (sem um nome de marca) para prevenir que haja a promoção de uma marca particular. As instruções nos rótulos devem estar numa linguagem de fácil entendimento tanto para os trabalhadores de campo de emergências como para toda a população afetada, para evitar confusões ou erros na distribuição e no uso.

Para maiores informações: Alimentação Infantil em Emergências: Política, Estratégia e Prática. Relatório Ad Hoc do Grupo de Alimentação Infantil nas Emergências,1999. Disponível on line no endereço http://www.ennonline.net e na Loja Virtual do Baby Milk Action.

OBEDIÊNCIA AO CÓDIGO, TAMBÉM NAS EMERGÊNCIAS

Para minimizar os riscos da alimentação artificial e evitar a exploração comercial das crises, é vital implementar o Código Internacional de Marketing de substitutos do leite materno e as Resoluções da AMS pertinentes.

Procedimentos recomendados:

• As doações de substitutos do leite materno, mamadeiras e bicos, e de alimentos comercializados para lactentes devem ser recusadas.

• Quando necessário, os substitutos do leite materno devem ser adquiridos pelas organizações responsáveis pelos programas de nutrição, com base em uma análise cuidadosa, e unicamente depois da aprovação conjunta do Grupo Coordenador das Atividades de Saúde e Nutrição nas Emergências e do Conselheiro Senior sobre nutrição de nível central.

• Os substitutos do leite materno adquiridos devem preferivelmente estar rotulados genericamente (contactar o escritório da UNICEF local para obter a fórmula de rótulo genérico).

• Se os substitutos do leite materno forem distribuídos, sua distribuição e uso devem ser cuidadosamente monitorados, seguidos da observaçãoda saúde dos bebês pelo pessoal de saúde treinado. A distribuição deve ser restrita aos bebês com necessidades claramente definidas , pelo tempo que necessitariam do leite materno (até no máximo 1 ano de idade ou até a amamentação ser re-estabelecida).

• Os substitutos do leite materno NUNCA devem fazer parte de uma distribuição geral.

• Os produtos devem ser rotulados em conformidade com o Código usando uma linguagem correta, com instruções e advertências. Devem estar de acordo com os padrões do Codex Alimentarius, e ter uma vida de prateleira , pelo menos de um ano a partir da data de distribuição.

• As mamadeiras e bicos NUNCA devem ser distribuídas e seu uso deve ser desestimulado. A alimentação por copinho deve ser estimulada.

Resumo de algumas resoluções da AMS Resolução 1986 assegurar que as "pequenas quantidades de substitutos do leite materno necessários à minoria dos lactentes em maternidades e hospitais estejam disponíveis através dos canais normais de compra e não através de suprimentos gratuitos ou subsidiados." Emergências: Resolução 1994: "de socorro à emergência, a amamentação para os lactentes deve ser protegida, promovida e apoiada. Os substitutos do leite materno, ou outros produtos cobertos pelo escopo do Código, podem ser doados unicamente sob condições restritas: se a criança se alimentar com substituto do leite materno, ele deve ser dado enquanto a criança necessitar, mas o suprimento não deve ser dado como uma indução às vendas." Resolução 1996: "Os Estados Membros são incitados a assegurar que os alimentos não sejam promovidos nos meios que minem o aleitamento materno exclusivo e a amamentação continuada."