Alimentación infantil en emergencias


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UN RANGO DE OPCIONES PARA LA ALIMENTACIÓN INFANTIL DURANTE TIEMPOS DE CRISIS 

La lactancia materna es la primera y mejor opción de alimentación para los niños

UNICEF y la OMS recomienda lactancia exclusiva para los primeros 6 meses de la vida seguida de una lactancia continuada con adecuados alimentos complementarios hasta los 2 años y más. Lactancia exclusiva significa el no aporte de ningún líquidos aparte de la leche materna.

Otras opciones de alimentación serían apropiadas en ciertas circunstancias: orfandad, madres severamente desnutridas, madres que eligen no amamantar, o madres que temporariamente no amamantan. Alternativas para la alimentación infantil son:

  • Leche materna extraída
  • Nodriza*
  • Fórmula infantil con envoltorio genérico**
  • Fórmula con marca comercializada**
  • Recetas caseras

* La práctica del nodrizasgo podría no ser aceptable o apropiada en situaciones de alta prevalencia de VIH donde el test del SIDA, el apoyo y la consejería no están disponibles.

** las provisiones de fórmula infantil deberían preferentemente ser etiquetadas en forma genérica (sin un nombre de marca) en orden de prevenir la promoción de una marca en particular. Las instrucciones en la etiqueta deben estar en lenguaje que pueda ser leído tanto por los trabajadores de campo como por la población afectada por la emergencia, en orden de evitar la confusión y los errores en la distribución y uso.

Para mayor información:  Alimentación infantil en emergencias: política, estrategia y práctica. Reporte de un grupo Ad Hoc sobre alimentación infantil en emergencias, 1999. Disponible on-line en http://www.ennonline.net y en Baby Milk Action's Virtual Shop.

APLICACIÓN DEL CÓDIGO, TAMBIÉN EN EMERGENCIAS

Para minimizar los riesgos de la alimentación artificial y evitar la explotación comercial en la crisis, es vital implementar el  Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna y las Resoluciones relevantes de la OMS.

Procedimientos recomendados:

  • Se deben rechazar las donaciones de sustitutos de la leche materna, biberones y tetinas y alimentos comerciales para bebés.

  • Si es necesario, los sustitutos de la leche materna deberían comprarse a través de las organizaciones responsables de los programas de nutrición, basado en un análisis cuidadoso y evaluación de la situación a mano, y sólo después de la aprobación y junto con el cuerpo nombrado de emergencia salud-nutrición y el consejero más capacitado a nivel de la jefatura.

  • Los sustitutos de leche materna deberían estar preferentemente etiquetados genéricamente ( contactar con la oficina de UNICEF local sobre la obtención de fórmula etiquetada genéricamente).

  • Si los sustitutos de la leche materna son distribuidas, su distribución y uso debería ser cuidadosamente monitorizados y la salud infantil debería ser controlada por un equipo de salud entrenado. La distribución sólo debería ser a niños con una clara necesidad y por tanto tiempo como el niño los necesite (hasta como máximo un año de edad o hasta que la lactancia es restablecida).

  • Los sustitutos de la leche materna NUNCA deberían ser parte de una distribución general.

  • Los productos deberían ser etiquetados de acuerdo con el Código usando el lenguaje correcto, instrucciones y mensajes,  deberían cumplir con los estándares del Codex Alimentarius, y deberían tener una fecha de vencimiento de por lo menos un año desde la fecha de distribución.

  • Los biberones y las tetinas NUNCA deberían ser distribuidos, y su uso debería ser desaconsejado. En cambio LA ALIMENTACIÓN CON TAZA debería ser promovida.

Las principales 10 medidas del Código

  • No publicidad al público de los productos bajo el alcance del Código.

  • No muestras gratis a las madres.

  • No promoción de productos a los trabajadores de salud, incluyendo  muestras gratis o muestras a bajo costo.

  • No contacto entre los representantes de las compañías y las familias.

  • No regalos a los trabajadores de salud. Los trabajadores de salud no deberían pasar nunca productos a las madres.

  • No palabras o dibujos en las etiquetas idealizando la alimentación artificial, incluyendo dibujos de niños.

  • La información a los trabajadores de salud debe ser científica y actualizada.

  • Toda información sobre alimentación infantil artificial debe explicar los beneficios y la superioridad de la lactancia materna y los costos y riesgos de la alimentación artificial.

  • Productos inapropiados, como la leche condensada endulzada, no deberían contener instrucciones sobre como modificarlas para la alimentación infantil.

  • La manufacturación y la distribución debería cumplir con lo establecido por el Código aún si los países no tienen implementado el Código dentro de una ley nacional.

Resumen de algunas de las resoluciones claves de la OMS 

  • Resolución 1986 urge a los estados miembros a :”Asegurar que la pequeña cantidad de sustitutos de la leche materna necesarios para la minoría de niños quienes lo requieren en maternidades locales y hospitales se hace disponibles a través de los canales de procedimiento normal y no a través de aportes gratuitos o subsidiados”

  • Emergencias: Resolución 1994: "En emergencia las operaciones de ayuda, la lactancia para los niños debería ser protegida, promovida y apoyada. Cualquier donación de sustitutos de la leche materna u otros productos cubiertos por el alcance del código, debe ser dados sólo bajo condiciones estrictas: si el niño tiene que ser alimentado con sustitutos de la leche materna, el aporte es continuado por todo el tiempo que el niño interesado lo necesite, y el aporte no es utilizado como una inducción a la compra”.

  • Resolución 1996: “los estados miembros son urgidos a asegurar que los alimentos complementarios no son comercializados o utilizados para socavar la lactancia exclusiva y sostener la lactancia”.


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Presentación desarrollada por:

allaitement + code illustrés = http://mapage.noos.fr/ibfan.fr/

Traducción al Español desarrollada por:

Centro de Recursos de IBFAN-ALC = http://www.fmed.uba.ar/ibfan/

Sitio de Pascale Walter / Strasbourg/France
Miembros CoFam, IBFAN, WABA,